Trilapparaatje helpt tegen nachtelijke refluxklachten

Een elektronisch draagbaar apparaatje kan mensen met nachtelijke refluxklachten helpen om meer op de linkerzij te slapen. Dat verlicht de refluxklachten. Onderzoekers van het Amsterdam UMC concluderen dit in een recente publicatie in Clinical Gastroenterology and Hepatology

Tot 80% van de mensen met gastroesophageal reflux disease (GERD) ervaart ’s nachts problemen, zoals zuurbranden en oprispingen. Dat heeft een negatief effect op de slaapkwaliteit en het functioneren overdag. Uit studies is gebleken dat de slaappositie een rol speelt bij het optreden van nachtelijke refluxklachten. Het meest gunstig is slapen op de linkerzij. De studie onderzocht het effect van een nieuw elektronisch apparaatje op de slaappositie en refluxklachten.

Op de linkerzij ligt de maag onder de slokdarm, waardoor er minder reflux optreedt.

 

Trilsignaal

In de dubbelblinde, gerandomiseerde studie kreeg de interventiegroep het elektronische apparaat, dat een trilsignaal gaf als de patiënt op de rechterzij keerde. De controlegroep kreeg een ‘nep-apparaat’ dat alleen de eerste 20 minuten trillingen gaf. De primaire uitkomst was behandelsucces, gedefinieerd als 50% of meer reductie in de nachtelijke refluxscore. Secundaire uitkomsten waren onder andere verandering van slaappositie en refluxsymptomen.

100 patiënten werden gerandomiseerd. In de interventiegroep was het behandelsucces 44%, tegen 24% in de controlegroep. Behandeling leidde tot significant vermijden van het slapen op de rechterzij (interventiegroep 2,2%, controlegroep 23,5%) en meer slaaptijd op de linkerzij (interventiegroep 60,9%, controlegroep 38,5%). Patiënten in de interventiegroep hadden gemiddeld 9 refluxvrije nachten, patiënten in de controlegroep gemiddeld 6. 

De onderzoekers concluderen dat slaappositietherapie met het elektronisch apparaat zorgt voor meer slapen op de linkerzij en minder nachtelijke refluxsymptomen.

Trilapparaat nachtelijke refluxklachten
Het anti-refluxapparaat meet de slaappositie elke 10 seconden en trilt als je op je rechterzij ligt. Patiënten krijgen daarnaast het advies om zoveel mogelijk op hun linkerzij te slapen.

 

Commentaar van Jeroen Schuitenmaker (Amsterdam UMC, locatie AMC), arts-onderzoeker en eerste auteur van de publicatie:

Jeroen Schuitenmaker

“De studie is onderdeel van mijn promotieonderzoek naar nachtelijke reflux, dat bijna is afgerond. Veel mensen hebben maagzuurklachten, met name ’s nachts in bed. Het maagzuur kan dan makkelijker omhoog stromen. De meest bekende leefstijladviezen om dat te voorkomen zijn het hoofdeinde verhogen en niet te laat eten en drinken. Maagzuurremmers helpen vaak goed, maar werken iets minder tegen nachtelijke klachten. Er is dan ook een groep patiënten die, ondanks de maximale dosis maagzuurremmers, klachten houdt. Het doel van mijn promotieonderzoek was om andere manieren te vinden tegen nachtelijke refluxklachten.”

“We kwamen in contact met een bedrijf dat een apparaatje maakt tegen snurken. Dit apparaatje plak je op het borstbeen en gaat trillen als je op je rug ligt, om zo het snurken te voorkomen. Wij waren benieuwd of dat ook kan helpen bij mensen met maagzuurklachten. Studies van enkele decennia geleden lieten zien dat er minder maagzuur in de slokdarm komt als je op de linkerzij ligt. Met een ander onderzoek in het AMC hebben wij dat bevestigd: op de linkerzij liggen geeft ’s nachts het minste kans op reflux.”

“De software van het apparaatje is aangepast zodat het een korte vibratie geeft als je op de rechterzij ligt. Het idee is dat mensen zo worden getraind om op hun linkerzij te gaan slapen. Of dat werkt, hebben we onderzocht in een vrij grote groep mensen met nachtelijke refluxklachten. Toen we startten, brak de coronacrisis uit en kwamen minder mensen naar het ziekenhuis. Daarom hebben we gebruikgemaakt van Google-advertenties op internet. Als iemand op internet zocht naar informatie over brandend maagzuur, verscheen een advertentie over ons onderzoek met een verwijzing naar onze speciale website met meer informatie. Daar konden mensen zich aanmelden en zo kreeg ik hun contactgegevens. Dat werkte heel goed, want we hebben de studie binnen een jaar kunnen afronden. Dat is eveneens een leuke uitkomst van ons onderzoek.”

“We hebben bij de deelnemers eerst twee weken bestudeerd hoe zij sliepen en daarna kregen zij drie weken het echte of het nep-apparaatje. Ze vulden ook vragenlijsten in over nachtelijke klachten en hun slaapkwaliteit. Het bleek dat de deelnemers in de interventiegroep minder nachtelijke klachten hadden en meer refluxvrije nachten. Ook sliepen de patiënten in deze groep nauwelijks nog op de rechterzij. In de controlegroep bleven mensen liggen zoals ze altijd al deden. De slaapkwaliteit bleef gelijk tussen de twee groepen.’’  

“Uit dit onderzoek blijkt dus dat alleen het advies om op je linkerzij te liggen onvoldoende is. Gebruik van het trilapparaatje, dat onder de naam LEFT te koop is in webshops, is een eenvoudige manier om meer op de linkerzij te slapen en dus nachtelijke refluxklachten te voorkomen. In een nog niet gepubliceerde follow-upstudie zien we dat door de slaappositietherapie ook minder zuur in de slokdarm komt. Wij zijn ook benieuwd naar de werking van het trilapparaatje bij mensen die een slecht werkende slokdarm hebben waarbij een operatie niet mogelijk is. Onderzoek daarnaar loopt al.”

 

Bron:
Schuitenmaker JM, Kuipers T, Oude Nijhuis RAB, et al. Sleep Positional Therapy for Nocturnal Gastroesophageal Reflux: A Double-Blind, Randomized, Sham-Controlled Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Mar 14. doi: 10.1016/j.cgh.2022.02.058

Kanker bij familie van patiënten met lynchsyndroom

dec 2017

Lees meer over Kanker bij familie van patiënten met lynchsyndroom

Gezondheidsproblemen bij kinderen door antibioticagebruik

dec 2017 | IBD

Lees meer over Gezondheidsproblemen bij kinderen door antibioticagebruik

Beschermende werking van thiopurines

dec 2017 | IBD

Lees meer over Beschermende werking van thiopurines

Diagnostiek naar coeliakie zonder biopsie

dec 2017 | Coeliakie

Lees meer over Diagnostiek naar coeliakie zonder biopsie

Depressie en IBD

dec 2017 | IBD

Lees meer over Depressie en IBD

EFTR voor colorectale laesies

dec 2017 | Endoscopie

Lees meer over EFTR voor colorectale laesies

Chronische Pancreatitis

8 apr 2025 om 20:00 | Pancreatitis

Lees meer over Chronische Pancreatitis

Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

19 feb 2025 | IBD

Lees meer over Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

6 feb 2024 om 20:00

Lees meer over Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

1 sep 2023 | IBD

Lees meer over Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

e-learning Acute pancreatitis

Pancreatitis

Lees meer over e-learning Acute pancreatitis

e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Chirurgie

Lees meer over e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Exocriene pancreasinsufficiëntie

Pancreatitis

Lees meer over Exocriene pancreasinsufficiëntie
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

mrt 2025 | Hepatologie, HIV, Virale infecties

Lees meer over Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

Aanhoudende werkzaamheid van verlengde onderhoudsbehandeling met risankizumab bij colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Aanhoudende werkzaamheid van verlengde onderhoudsbehandeling met risankizumab bij colitis ulcerosa

TL1A-remmer RO7790121 bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over TL1A-remmer RO7790121 bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Betere werkzaamheid met vedolizumab versus infliximab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Betere werkzaamheid met vedolizumab versus infliximab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Werkzaamheid van lusvertikimab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Werkzaamheid van lusvertikimab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Geïntensiveerd ustekinumab-regime niet geassocieerd met betere werkzaamheid bij ziekte van Crohn

feb 2025 | IBD

Lees meer over Geïntensiveerd ustekinumab-regime niet geassocieerd met betere werkzaamheid bij ziekte van Crohn

Mirikizumab vermindert aandrang bij patiënten met matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Mirikizumab vermindert aandrang bij patiënten met matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa

Betere werkzaamheid van subcutane inductiebehandeling met guselkumab bij de ziekte van Crohn

feb 2025 | IBD

Lees meer over Betere werkzaamheid van subcutane inductiebehandeling met guselkumab bij de ziekte van Crohn

Meer klinische remissies met duvakitug bij patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Meer klinische remissies met duvakitug bij patiënten met colitis ulcerosa

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

nov 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

sep 2023 | IBD

Lees meer over Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

Podcast Acute pancreatitis

apr 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Acute pancreatitis

Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

nov 2021

Lees meer over Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

MedNet Gastro-enterologie 2025-01

mrt 2025

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2025-01

MedNet Gastro-enterologie 2024-04

dec 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-04

MedNet Gastro-enterologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-03

MedNet Gastro-enterologie special IBD 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie special IBD 2024

MedNet Gastro-enterologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-02

MedNet Gastro-enterologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-01

MedNet Gastro-enterologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-04

MedNet Gastro-enterologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-03

MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

sep 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023