Ook het langdurig gebruik van ultralage doseringen rituximab is effectief bij patiënten met reumatoïde artritis (RA) die reageren op de standaarddosis rituximab. Dat blijkt uit een observationele extensie van de Nederlandse REDO-studie.
De REDO-studie, wat staat voor REtreatment with Rituximab in RhEumatoid artritis: Disease Outcome after Dose Optimisation, toonde eerder al aan dat RA-patiënten die werden behandeld met ultralage doseringen (200 mg en 500 mg per 6 maanden) rituximab een vergelijkbare ziekteactiviteit hebben dan patiënten die werden behandeld met de standaard lage dosering rituximab (1000 mg per 6 maanden).
Inmiddels hebben de onderzoekers aangetoond dat ook de effectiviteit van deze lage dosering op de lange termijn gunstig is. Voor de analyse verzamelden ze gegevens van 126 van de 142 REDO-patiënten. De primaire uitkomstmaat was de ziekteactiviteit (DAS28-CRP), met een non-inferioriteitsmarge (NI) van 0,6.
Een lagere dosis rituximab bleek gepaard te gaan met hogere DAS28-CRP voor 200 mg per 6 maanden vergeleken met 1000 mg per 6 maanden), maar bleef binnen de NI-marge. De mediane rituximab-dosis was 978 mg per jaar en er werd geen associatie gevonden tussen de rituximab-dosis en bijwerkingen of radiologische schade.
Bron:
Den Broeder N, Verhoef L, de Man YA, et al. Long-term clinical and radiological effectiveness and safety of ultralow doses of rituximab in rheumatoid arthritis: observational extension of the REDO trial. RMD Open. 2024;10:e003659.