Patiënten met chronische lymfatische leukemie (CLL) zijn beter af met een combinatie van ibrutinib en venetoclax, zo ontdekten onderzoekers van het Amsterdam UMC al eerder. Nu blijkt dat ze na een jaar veilig kunnen stoppen met de combinatie, mits ze MRD-negatief zijn.
Jarenlang fundamenteel onderzoek binnen het Amsterdam UMC vormde mede de opmaat voor deze studie naar stoppen met venetoclax en ibrutinib. Vijf jaar geleden vonden onderzoekers de eerste aanwijzingen dat venetoclax en ibrutinib een ijzersterk duo vormen. Labonderzoek in celkweken maakte duidelijk wat het ‘succeskoppel’ ibrutinib/venetoclax doet: ibrutinib verbant de kwaadaardige cellen in de lymfeklieren naar het bloed, waar ze op hun kwetsbaarst zijn. Venetoclax ruimt ze vervolgens op.
Arnon Kater zette samen met zijn Deense collega Carsten Niemann een studie op waarin werd onderzocht of patiënten na een jaar veilig kunnen stoppen met de combinatie. Op geleide van MRD-negativiteit selecteerden ze patiënten die mochten stoppen met het slikken van de middelen. Zodra er weer kankercellen werden aangetoond, werd de behandeling weer opgestart. Het bleek dat een aanzienlijk deel van de patiënten langere tijd kon stoppen. Als de ziekte terugkeerde, werkte de medicatie bovendien nog steeds. De resultaten zijn onlangs gepubliceerd in The Lancet Oncology.
Bron: