auteur: Bianca Hagenaars
De COVID-19-vaccins kunnen veilig gegeven worden aan patiënten met psoriasis, zo blijkt uit een posterpresentatie tijdens de 2022 AAD Annual Meeting. De onderzoekers vonden wel dat gevaccineerde psoriasispatiënten een hoger risico hadden op een doorbraakinfectie, maar de algehele prevalentie daarvan was < 0,6%.
De klinische studies die gedaan zijn naar de COVID-19-vaccins hebben geen immuungecompromitteerde patiënten geïncludeerd, noch zijn de patiënten in de studies gestratificeerd op verschillende comorbiditeiten. Doel van dit onderzoek was dan ook om de uitkomsten wat betreft de veiligheid van de vaccins (BNT162b2, mRNA-1273 en Ad26.COV.2.S) te vergelijken tussen gevaccineerde patiënten met en gevaccineerde patiënten zonder psoriasis.
De onderzoekers gebruikten de real-time multicenter TriNetX-database voor hun retrospectieve analyse. Zij pasten 1:1-matching toe van patiënten met en patiënten zonder psoriasis. Belangrijke uitkomsten van de studie waren anafylactische reacties binnen 1 dag, ziekenhuisopnames (voor alle oorzaken) binnen 30 en 60 dagen en bijwerkingen met speciale interesse. Er is een subgroepanalyse uitgevoerd met de gegevens van patiënten die 1 jaar methotrexaat of een TNFa-remmer gebruikten.
Van de 904.952 patiënten in de database die een COVID-19-vaccin ontvingen, had 1,1% psoriasis. Na matching met gevaccineerde patiënten zonder psoriasis vonden de onderzoekers geen verschil tussen beide cohorten wat betreft anafylactische reacties binnen 1 dag, de ziekenhuisopnames en bijwerkingen met speciale interesse. Wel zagen zij dat de gevaccineerde patiënten met psoriasis een hoger risico liepen om nogmaals COVID-19 te ontwikkelen binnen 30 (RR 2,67; 95%-BI 1,6-4,5) en 60 dagen (RR 2,09; 95%-BI 1,4-3,2) follow-up. De overall prevalentie hiervan was echter laag, namelijk < 0,6%. De subgroepanalyse bracht geen verschil aan het licht in uitkomsten voor patiënten die 1 jaar methotrexaat of TNFa-remmers gebruikten.
Bron
Baker M, et al. Safety and efficacy of COVID-19 vaccination in psoriasis patients. AAD 2022 Annual Meeting, Poster ID: 35304.