Voedingsondersteuning om tuberculose te voorkomen bij huisgenoten

Delen via:

In een gerandomiseerde studie in India was een voedingsinterventie geassocieerd met een substantiële afname van de tuberculose-incidentie bij huishoudcontacten van patiënten.

In dit open-label, clustergerandomiseerde gecontroleerde onderzoek werden huisgenoten van 2800 volwassenen met microbiologisch bevestigde longtuberculose uit 28 tuberculose-units geïncludeerd. Deze units werden 1:1 gerandomiseerd naar de controle- of de interventiegroep. Hoewel de patiënten in beide groepen gedurende 6 maanden voedselpakketten (1200 kcal, 52 gram eiwit per dag, plus supplementen) kregen, ontvingen alleen huisgenoten in de interventiegroep deze pakketten (750 kcal, 23 gram eiwit, plus supplementen). Alle deelnemers werden tot 31 juli 2022 actief gevolgd voor het primaire eindpunt: de ontwikkeling van tuberculose (alle vormen). 

Tussen augustus 2019 en januari 2021 konden 5328 huishoudcontacten in de interventiegroep en 4283 in de controlegroep worden beoordeeld voor de primaire uitkomst. 34% van hen was ondervoed. Gedurende een periode van 21.869 persoonsjaren werd bij 218 huisgenoten (2,1%) de diagnose tuberculose gesteld. 122 gevallen waren in de controlegroep (2,6%; 95%-BI 2,2-3,1; incidentie 1,27 per 100 persoonsjaren) en 96 gevallen in de interventiegroep (1,7%; 1,4-2,1; 0,78 per 100 persoonsjaren). 152 van de 218 gevallen (69,7%) hadden microbiologisch bevestigde longtuberculose. De incidentie van tuberculose (alle vormen) in de interventiegroep had een gecorrigeerde IRR van 0,61 (95%-BI 0,43-0,85; aHR 0,59; 0,42-0,83), met een nog grotere afname van de incidentie van microbiologisch bevestigde longtuberculose (aIRR 0,52; 0,35-0,79; aHR 0,51; 0,34-0,78). Dit vertaalde zich in een relatieve reductie van de tuberculose-incidentie van 39% (alle vormen) tot 48% (microbiologisch bevestigde longtuberculose) in de interventiegroep. Naar schatting zouden 30 huishoudens (111 huishoudcontacten) van voedingsondersteuning moeten worden voorzien om 1 geval van tuberculose te voorkomen.

Bron:

Bhargava A, Bhargava M, Meher A, et al. Nutritional supplementation to prevent tuberculosis incidence in household contacts of patients with pulmonary tuberculosis in India (RATIONS): a field-based, open-label, cluster-randomised, controlled trial. Lancet. 2023;402:627-40.

Aandacht voor antimicrobiële resistentie en antibioticabeleid blijft nodig

nov 2024 | Antibioticaresistentie

Lees meer over Aandacht voor antimicrobiële resistentie en antibioticabeleid blijft nodig

Verstrekking PrEP via apotheek gestegen

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Verstrekking PrEP via apotheek gestegen

Effect van maraviroc en/of metformine op levervetfractie bij hiv-geïnfecteerde volwassenen

nov 2024 | Hepatologie, HIV, Virale infecties

Lees meer over Effect van maraviroc en/of metformine op levervetfractie bij hiv-geïnfecteerde volwassenen

Klimaatverandering zorgt voor meer ‘exotische’ infectieziekten

nov 2024 | Parasitaire infecties, Vaccinatie

Lees meer over Klimaatverandering zorgt voor meer ‘exotische’ infectieziekten

Jaap van Hellemond eerste hoogleraar Klinische Parasitologie

nov 2024 | Parasitaire infecties

Lees meer over Jaap van Hellemond eerste hoogleraar Klinische Parasitologie

Highlights IDWeek 2024

okt 2024 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, HIV, SOA, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Highlights IDWeek 2024

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV, Stamceltransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

Post CROI 2025

dinsdag 1 apr 2025 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI 2025

Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

okt 2024 | Bacteriële infecties, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

De stand van onze seksuele gezondheid in 2024

sep 2024 | Antibioticaresistentie, HIV, SOA, Venereologie

Lees meer over De stand van onze seksuele gezondheid in 2024

Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

sep 2024 | Bacteriële infecties, Bewegingsstoornissen, Diabetes, Jicht, Pancreatitis

Lees meer over Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

IgE en eosinofielen voorspellen ABPA bij kinderen met cystische fibrose

sep 2024 | CF, Schimmelinfecties

Lees meer over IgE en eosinofielen voorspellen ABPA bij kinderen met cystische fibrose

Beter fysiek welbevinden na revalidatie bij Long COVID

sep 2024 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Beter fysiek welbevinden na revalidatie bij Long COVID

Studie onthult stigmatisering van hiv door zorgverleners

jul 2024 | HIV

Lees meer over Studie onthult stigmatisering van hiv door zorgverleners

DTG/3TC bij mensen met hiv en reactief hepatitis B-kernantigeen

jul 2024 | HIV

Lees meer over DTG/3TC bij mensen met hiv en reactief hepatitis B-kernantigeen

Switch naar DTG/3TC niet-inferieur aan continueren van B/F/TAF

jul 2024 | HIV

Lees meer over Switch naar DTG/3TC niet-inferieur aan continueren van B/F/TAF

Hiv-viremie lijkt toch niet geassocieerd met hart- en vaatziekten

jul 2024 | HIV

Lees meer over Hiv-viremie lijkt toch niet geassocieerd met hart- en vaatziekten

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2024-04

nov 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-04

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05