Zelfcontrole bij patiënten met diabetes type 2, die geen insuline gebruiken, heeft geen klinische meerwaarde. Er is een kleine significante verbetering in het HbA1c-gehalte, maar dit is niet klinisch relevant. De middelen voor zelfcontrole worden voor deze groep patiënten dan ook niet vergoed in het basispakket. Dat stelt het College voor Zorgverzekeringen (CVZ).
Het CVZ heeft 15 systematische reviews bekeken die onderzoek deden naar het effect van zelfcontrole bij deze specifieke patiëntengroep. Deze reviews vinden alle een kleine, maar significate verbetering in het HbA1C-gehalte. Daarentegen is de relatie tussen HbA1c en mogelijke complicaties niet lineair en is er sprake van analytische variatie bij laboratoiummeting van HbA1c. Bovendien zijn er in recente RCT’s ongewenste neveneffecten met betrekking tot kwaliteit van leven gevonden.
Wetenschap
Het CVZ is dan ook tot de conclusie gekomen dat langdurige zelfcontrole bij deze patiëntengroep niet voldoet aan de stand van de wetenschap en de praktijk. De Nederlandse Diabetes Federatie en de LHV hebben aangegeven zich te kunnen vinden in deze conclusie.