In een systematische review en meta-analyse bleek zuurstoftherapie thuis waarschijnlijk weinig of geen effect te hebben op de 3-jaarssterfte onder COPD-patiënten met matige hypoxemie. Deze gegevens bieden dan ook geen ondersteuning voor een wijdverbreid gebruik van zuurstoftherapie thuis in deze patiëntenpopulatie.
Langdurige zuurstoftherapie verbetert de overleving van COPD-patiënten met ernstige hypoxemie. Onduidelijk is wat de beste behandelmethode is voor patiënten met matige hypoxemie die niet in aanmerking komen voor langdurige zuurstoftherapie, onder wie patiënten met geïsoleerde nachtelijke desaturaties.
In deze systematische review en meta-analyse is het effect onderzocht van langdurige of nachtelijke zuurstoftherapie thuis op de overlevingskansen van COPD-patiënten met matige hypoxemie. De resultaten verschenen in The Lancet Respiratory Medicine.
Van de 1447 gevonden studies kwamen 6 gerandomiseerde studies in aanmerking voor inclusie in deze analyse. Deze studies werden gepubliceerd tussen 1992 en 2020 en de kwaliteit van het bewijs was hoog. In de primaire meta-analyse van 5 studies met in totaal 1002 patiënten bleek zuurstoftherapie thuis weinig of geen effect te hebben op de 3-jaarssterfte (relatief risico 0,91). De ondergrens van het 95%-betrouwbaarheidsinterval voldeed niet aan het vooraf vastgestelde minimale klinisch relevante verschil.
Bron:
Lacasse Y, Casaburi R, Sliwinski P, et al. Home oxygen for moderate hypoxaemia in chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta-analysis. Lancet Resp Med. July 8, 2022. Online ahead of print.