Zwangerschapsuitkomsten bij systemische lupus erythematodes

Delen via:

Nederlandse onderzoekers concluderen in The Lancet Rheumatology dat lupusnefritis, chronische hypertensie, SLE-ziekteactiviteit voor en op het moment van de conceptie, en secundair antifosfolipidesyndroom voorspellers zijn van ongunstige zwangerschapsuitkomsten bij vrouwen met SLE.

Voor deze systematische review en meta-analyse werd in PubMed en Embase gezocht naar studies waarin preconceptierisicofactoren voor nadelige zwangerschapsuitkomsten bij vrouwen met SLE werden beschreven. De gerapporteerde uitkomsten waren levendgeboren kind, pre-eclampsie, small for gestational age, vroeggeboorte, zwangerschapsverlies voor en na 20 weken en SLE-opvlamming.

Van de 6705 geïdentificeerde artikelen werden er 72 opgenomen in de meta-analyse; deze omvatten 10.355 zwangerschappen bij 8065 vrouwen met SLE. Eerdere lupusnefritis was geassocieerd met een lagere kans op een levendgeboren kind (OR 0,62; 95%-BI 0,47-0,81; I2 = 0%), een verhoogd risico op vroeggeboorte (2,00; 1,55-2,57; I2 = 17%) en een verhoogd risico op pre-eclampsie (3,11; 2,35-4,12; I2 = 0%). Chronische hypertensie was geassocieerd met een verhoogd risico op een opvlamming van SLE (2,50; 1,74-3,58; I2 = 0%), vroeggeboorte (2,65; 1,87-3,77; I2 = 0%) en pre-eclampsie (5,86; 3,41-10,06; I2 = 33%). SLE-ziekteactiviteit op het moment van of voor de conceptie was geassocieerd met een verhoogd risico op vroeggeboorte (2,91; 1,96-4,33; I2 = 21%) en pre-eclampsie (2,32; 1,40-3,83; I2 = 0%). Secundair antifosfolipidesyndroom was geassocieerd met een afgenomen kans op een levendgeboren kind (0,40; 0,27-0,58; I2 = 0%), een verhoogd risico op zwangerschapsverlies na 20 weken (2,77; 1,44-5,31; I2 = 0%), en een verhoogd risico op vroeggeboorte (1,65; 1,29-2,11; I2 = 0%). De onderzoekers benadrukken dat het risico op bias over het geheel genomen substantieel was.

Bron:

Wind M, Fierro JJ, Bloemenkamp KW, et al. Pregnancy outcome predictors in systemic lupus erythematosus: a systematic review and meta-analysis. Lancet Rheumatol. 2024 Aug 14. Online ahead of print.

Neuropsychiatrische lupus bij early- en late-onset SLE: een systematische review en meta-analyse

nov 2023 | SLE

Lees meer over Neuropsychiatrische lupus bij early- en late-onset SLE: een systematische review en meta-analyse

Update EULAR-richtlijn behandeling SLE

nov 2023 | SLE

Lees meer over Update EULAR-richtlijn behandeling SLE

Chatten met richtlijnen

okt 2023

Lees meer over Chatten met richtlijnen

Veiligheid en effectiviteit van secukinumab bij reuscelarteriitis

okt 2023 | Arteriitis

Lees meer over Veiligheid en effectiviteit van secukinumab bij reuscelarteriitis

Groot onderzoek naar behandeling artrose op maat

okt 2023 | Artrose

Lees meer over Groot onderzoek naar behandeling artrose op maat

Zwangerschapsuitkomsten bij vrouwen met primair sjögrensyndroom

okt 2023 | Sjögren

Lees meer over Zwangerschapsuitkomsten bij vrouwen met primair sjögrensyndroom

SpA café 8:
De nieuwe richtlijnen voor Arthritis Psoriatica

2 okt 2024 om 18:30 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 8:
De nieuwe richtlijnen voor Arthritis Psoriatica

Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

30 jul 2024 | Artritis, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

11 apr 2024 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

8 nov 2023 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

30 okt 2023 om 20:00 | Artrose

Lees meer over ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

3 okt 2023 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 mrt 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

e-learning SpA in de praktijk

Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over e-learning SpA in de praktijk
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

sep 2024 | Bacteriële infecties, Bewegingsstoornissen, Diabetes, Jicht, Pancreatitis

Lees meer over Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

RECLARIT: app ondersteunt RA-patiënten bij zelfmanagement

jun 2024 | RA

Lees meer over RECLARIT: app ondersteunt RA-patiënten bij zelfmanagement

Actieve anti-IL-6-immuuntherapie voor knieartrose: een fase I-trial

jun 2024 | Artrose, Immuuntherapie

Lees meer over Actieve anti-IL-6-immuuntherapie voor knieartrose: een fase I-trial

Hoe snel na verdenking valt de diagnose axiale spondyloartritis?

jun 2024 | Spondyloartritis

Lees meer over Hoe snel na verdenking valt de diagnose axiale spondyloartritis?

Onderzoek naar nieuwe behandelopties voor systemische sclerose

jun 2024 | Sclerodermie, Stamceltransplantatie

Lees meer over Onderzoek naar nieuwe behandelopties voor systemische sclerose

PRO-SPIRIT vergelijkt 5 therapieën voor PsA in real-world setting

jun 2024 | Arthritis psoriatica

Lees meer over PRO-SPIRIT vergelijkt 5 therapieën voor PsA in real-world setting

Is daratumumab ook veilig en effectief in te zetten bij SLE?

jun 2024 | SLE

Lees meer over Is daratumumab ook veilig en effectief in te zetten bij SLE?

Canakinumab als steroïdvrije eerstelijnsbehandeling voor sJIA

jun 2024 | JIA

Lees meer over Canakinumab als steroïdvrije eerstelijnsbehandeling voor sJIA

Nieuws Plant for Joints-project: effecten na 2 jaar op RA en artrose

jun 2024 | Artrose, RA

Lees meer over Nieuws Plant for Joints-project: effecten na 2 jaar op RA en artrose

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 | RA, SLE

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

MedNet Reumatologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-03

MedNet Reumatologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-02

MedNet Reumatologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-01

MedNet Reumatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-04

MedNet Reumatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-02

MedNet Reumatologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-01

MedNet Reumatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-04

MedNet Reumatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-03

MedNet Reumatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-02